Diagnóstico de pancreatitis, sus métodos. Síntomas y tratamiento de la enfermedad

La inflamación del páncreas es desagradable yun estado peligroso. En medicina, se llama pancreatitis. Con esta enfermedad, las enzimas producidas en el páncreas permanecen en ella, comienzan a destruir sus tejidos. El tratamiento debe hacerse de manera oportuna. De lo contrario, la inflamación se vuelve crónica. ¿Cómo se manifiestan las formas agudas de la enfermedad? ¿Cómo se realiza el diagnóstico diferencial de la pancreatitis crónica? En estos asuntos, es necesario comprender en detalle.

La esencia de la enfermedad

El páncreas es un órgano pequeño pero importantesistema digestivo Se encuentra detrás del estómago y se extiende desde el duodeno hasta el bazo. El páncreas tiene una estructura lobulada. En cada lóbulo hay un conducto. En el órgano, todos los conductos se conectan y forman el conducto pancreático principal. También hay un segundo conducto (adicional). Cada uno de ellos desemboca en el duodeno.

El hierro en el cuerpo humano realiza dos funciones:

  1. Exocrino (exocrino). El jugo que se libera de la glándula al duodeno contiene enzimas. Participan en la digestión de proteínas, carbohidratos y alimentos grasos.
  2. Endocrino (intrasecretor). El páncreas secreta hormonas polipeptídicas en la sangre. Regulan los procesos metabólicos que ocurren en el cuerpo.

Con inflamación del páncreasson violados Esto se confirma con el diagnóstico de pancreatitis. El secreto no es liberado del cuerpo en el duodeno. En relación con este proceso de las áreas de la glándula auto-digestión comienza. Parte de enzimas y toxinas al mismo tiempo se libera en los vasos sanguíneos, se extiende por todo el cuerpo y daña otros órganos (hígado, riñones, pulmones, corazón e incluso el cerebro).

diagnóstico de pancreatitis

La enfermedad ocurre en las personas por varias razones.Las estadísticas muestran que el 50% de las personas padecen inflamación pancreática debido al abuso del alcohol. En el 20% de los casos, el diagnóstico de pancreatitis en adultos muestra que la enfermedad se desarrolla debido a la colelitiasis. Otras causas de inflamación del páncreas incluyen:

  • enfermedades infecciosas, virales y parasitarias;
  • lesiones fúngicas;
  • trauma y envenenamiento;
  • manipulaciones y operaciones endoscópicas.

Clasificación de la pancreatitis

Por la naturaleza del curso de la enfermedad puede seragudo (OP) y crónico (CP). La primera forma de la enfermedad es un proceso inflamatorio que tiene lugar en el páncreas y pasa a otros tejidos y órganos. La enfermedad se desarrolla repentinamente debido a la ingesta de alcohol, alimentos picantes o grasos. En algunos casos, el inicio de la enfermedad se asocia con la ingesta de grandes cantidades de alimentos después de la inanición prolongada.

Los especialistas en pancreatitis aguda se clasifican de la siguiente manera:

  1. Pancreatitis aguda severa Con esta forma, los órganos internos no funcionan correctamente. Dif. El diagnóstico de pancreatitis revela trastornos graves.
  2. Una forma aguda y ligera. Con este tipo de enfermedad, las funciones de los órganos se interrumpen mínimamente.
  3. Pancreatitis aguda grave complicada por infiltrado parapancreático, peritonitis, abscesos purulentos, sepsis, hemorragia.

La pancreatitis crónica ocurre en personas después de la inflamación aguda aguda del páncreas. Dependiendo del grado de severidad, los expertos identifican:

  1. Forma pesada La pancreatitis se caracteriza por un curso recurrente continuo. Los períodos de remisión son raros y de corta duración.
  2. El curso de la enfermedad es de gravedad moderada. Las exacerbaciones con inflamación del páncreas ocurren 3-4 veces al año. El síndrome abdominal doloroso es bastante largo.
  3. Curso fácil de la enfermedad. Las exacerbaciones son cortas y raras. Ocurren 1-2 veces al año.

Signos de inflamación aguda

El dolor en la región epigástrica es un síntoma,indicando pancreatitis aguda. El diagnóstico diferencial en presencia de este síntoma se lleva a cabo de inmediato, porque el dolor a menudo es tan fuerte que las personas no pueden mentir y quedarse quietas. Solo después de realizar el diagnóstico y hacer un diagnóstico preciso, los especialistas pueden tomar cualquier medida para aliviar la condición de los pacientes.

síntomas y diagnóstico de pancreatitis

Otro signo frecuente de inflamación agudaEl páncreas es un vómito, en la mayoría de los casos es múltiple. No trae alivio a las personas enfermas. Debido a sus vómitos, su condición solo empeora. Otros síntomas de la pancreatitis aguda incluyen:

  • palidez de la piel, acrocianosis (compra de manchas cianóticas);
  • hinchazón;
  • retraso de gases, heces;
  • debilidad aguda.

Síntomas de la pancreatitis crónica

Las características características de CP son diferentes durante los períodosexacerbaciones y remisiones. Dependen de una serie de factores: la etapa, la forma clínica del curso de la enfermedad. A pesar de esto, se pueden distinguir varios síntomas principales de la pancreatitis crónica:

  1. Perturbación de la digestión.Se manifiesta por un aumento en el volumen y la frecuencia de las heces. Kala con pancreatitis crónica se caracteriza por un color grisáceo y olor fétido. A menudo contiene restos de alimentos que no han sido digeridos. Los síntomas anteriores son causados ​​por una disminución en la masa del parénquima exocrino que funciona y una violación de la secreción de secreción de la glándula en el duodeno.
  2. Debilidad, temblores en todo el cuerpo, hambre, calambres, defecación y micción involuntarias, pérdida de la conciencia. Estos síntomas de HP están asociados con una violación de la función intrasecretora del páncreas.
  3. Síndrome abdominal doloroso El dolor no tiene una localización clara. Puede ocurrir en el abdomen medio o superior y asumir un carácter de escalonamiento. En algunos casos, no se observa dolor.

Diagnóstico de pancreatitis aguda

Para confirmar el diagnóstico, los médicos asignan susexamen de pacientes. Incluye el diagnóstico de pancreatitis, análisis de sangre realizados para determinar la cantidad de enzimas producidas en el páncreas. La prueba para el contenido de amilasa en el suero está muy extendida. El nivel de esta enzima excede la norma varias veces en aquellas personas que tienen pancreatitis aguda.

diagnóstico de pruebas de sangre para pancreatitis

Los métodos de diagnóstico incluyen también el estudio de la orina. Con base en los resultados del análisis, los pacientes son identificados:

  • proteinuria (contenido de proteína en la orina);
  • microhematuria (la presencia de sangre en la orina que excede la norma fisiológica);
  • cylindruria (la aparición en la orina de cuerpos cilíndricos formados por células sanguíneas, proteína coagulada, el epitelio de los túbulos renales).

Un método confiable de diagnóstico agudopancreatitis es una tomografía computarizada (TC). Le permite obtener una imagen del páncreas, los tejidos circundantes y los órganos internos, identificar las complicaciones de la enfermedad, evaluar la escala y la naturaleza del daño pancreático en la necrosis pancreática.

El diagnóstico y el tratamiento de la pancreatitis aguda puedendebido a la laparoscopía Con su ayuda, los médicos con un alto grado de confiabilidad determinan la forma de la enfermedad, identifican y eliminan algunas complicaciones de la enfermedad.

El más común, informativo, simpley un método seguro para detectar la enfermedad: diagnóstico por ultrasonido de pancreatitis aguda (ultrasonido). Cuando se lleva a cabo, se evalúan los tamaños, contornos, forma, estructura interna, ecogenicidad del páncreas, la condición del sistema de conductos.

diagnóstico por ultrasonido de pancreatitis aguda

Diagnóstico de la forma crónica

El diagnóstico de pancreatitis en adultos incluyeusted mismo en primer lugar ecografía y CT. A los pacientes también se les asigna colangiopancreatografía retrógrada endoscópica. Este método de investigación es una combinación de endoscopia con investigación fluoroscópica.

El diagnóstico de pancreatitis crónica tambiénincluye la definición de función pancreática exocrina. Con este objetivo en mente, los especialistas realizan un coprograma, un estudio de laboratorio que le permite encontrar los restos de alimentos no digeridos en las heces.

La función exocrina del páncreas también espuede evaluarse con C-pruebas respiratorias. Su principal ventaja es la no invasividad (no es necesario violar la integridad de las barreras externas naturales del cuerpo). Tal diagnóstico de pancreatitis también permite determinar la efectividad de la terapia con enzimas de sustitución.

Métodos de tratamiento de la pancreatitis aguda

Si se presentan síntomas que indiquen el desarrollo de OP, el paciente debe recibir atención prehospitalaria:

  • prohibir la ingesta de alimentos y bebidas durante varios días;
  • Aplicar sobre el área epigástrica una botella de agua caliente con agua fría o una bolsa de hielo;
  • dar antiespasmódicos (gracias al uso de "No-shpy" o "Papaverina" reducirá la producción de enzimas).

Diagnóstico y tratamiento de pancreatitis aguda

Después de que se necesitan primeros auxiliosllame inmediatamente a un doctor Una persona debe ser hospitalizada en un hospital. El hospital inmediatamente lleva a cabo el diagnóstico por ultrasonido de pancreatitis aguda. Después de establecer un diagnóstico preciso, se prescriben analgésicos ("Baralgin", "Analgin") para suprimir el dolor.

Las soluciones también usan aminoácidosy glucosa. Llenan las necesidades de plástico y energía del cuerpo humano. Se prescriben antibióticos. Estos medicamentos son necesarios para el tratamiento y la prevención de complicaciones purulentas.

Unos días después de comenzar el tratamiento enun tubo delgado se instala en el intestino delgado. Es necesario para la aplicación del método de nutrición enteral. Cuando se restablece la función intestinal, el paciente puede comer de manera natural. La dieta debe consistir en cereales, verduras hervidas, compotas.

El tratamiento conservador en el 87% de los casos esexitoso El 13% restante de los pacientes necesitan cirugía. Se lleva a cabo cuando el diagnóstico de pancreatitis revela complicaciones graves. Los objetivos del tratamiento quirúrgico son los siguientes:

  1. Reducción de endotoxicosis.Para ello, se prescriben el drenaje y la descompresión de las vías biliares, el drenaje y el saneamiento de la cavidad abdominal. Durante la operación, las enzimas, toxinas y otras sustancias biológicamente activas se excretan del cuerpo.
  2. Tratamiento de complicaciones infecciosas y necróticasnecrosis pancreática (abscesos, fístulas, quistes, peritonitis). Para realizar esta tarea, los especialistas realizan una autopsia y drenaje de cavidades postnecróticas, purulentas, resección y secuestrectomía del páncreas.

Tratamiento de la inflamación crónica

Si el diagnóstico de pancreatitis reveló crónicaforma de la enfermedad, el paciente se puede asignar a diferentes fármacos: los preparados de enzimas sobre la base de pancreatina ( "Mezim" "Festal" "Creonte"), antibióticos ( "Abaktal" "Amoksiklav" "Sumamed"), etc. En algunos. los casos (por ejemplo, cuando se forma un seudoquiste) requieren drenaje mínimamente invasivo (percutáneo) o intervención quirúrgica.

diagnóstico de pancreatitis en adultos

La nutrición desempeña un papel importante.Cuando la enfermedad se agrava en el día 1-2, la persona enferma tiene prohibido comer cualquier cosa. Usted solo puede beber líquidos (1-1.5 litros por día): té débil, agua mineral alcalina sin gas, caldo de rosa silvestre (1-2 tazas). El segundo o tercer día está permitido comer. Sopas mucosas admisibles, gatos lácteos con puré líquido, purés vegetales, gelatina de jugo de fruta.

Durante los períodos de remisión, se deben cumplir los siguientes consejos:

  1. Prepare la comida para una pareja, en forma de rallado o hornee en el horno. Excluya la grasa en su forma pura de la dieta y limite la sal de mesa a 6 g por día.
  2. Tome comidas pequeñas 5-6 veces al día. Temperatura recomendada de platos calientes: no más de 57-62 grados, frío, no menos de 15-17 grados.
  3. Excluir de la dieta agria, fuerte, picante yproductos enlatados, guisantes y frijoles, champiñones, bebidas carbonatadas y alcohólicas, kvas, jugos de frutas ácidas, productos de panadería. Crema y crema agria se permiten en pequeñas cantidades en los platos.

Métodos de tratamiento no tradicionales

En forma aguda de inflamación del páncreasla única solución correcta es consultar a un médico. Experimentar con remedios caseros con este tipo de enfermedad no vale la pena. Si los síntomas y el diagnóstico de pancreatitis indican una forma crónica de la enfermedad, puede probar los métodos de tratamiento que ofrece la medicina alternativa.

El efecto positivo en la mayoría de los casos dafitoterapia. El uso de remedios herbales puede mejorar significativamente la condición de las personas que sufren de pancreatitis crónica. Aquí está la receta para una medicina tradicional:

  • mezclar a partes iguales estigmas de maíz, flores de manzanilla y caléndula, hojas de plátano y hierbabuena;
  • tomar 1 cucharadita. de la mezcla y vierta 2 tazas de agua hirviendo;
  • poner el caldo en un baño de agua durante 15 minutos;
  • listo para insistir durante 45 minutos y tensión.

Se recomienda beber el caldo tres veces al día durante 15 minutos antes de consumir 0.4 tazas de agua, previamente diluidas con agua tibia al volumen del vaso. Guarde el producto en el refrigerador por hasta 5 días.

tratamiento de diagnóstico clínico de pancreatitis

Prevención de la pancreatitis

Es posible prevenir el desarrollo de pancreatitis.En primer lugar, debe controlar su salud. Algunas enfermedades del conducto biliar y la vesícula biliar, enfermedades del tracto gastrointestinal provocan la inflamación del páncreas. Si su estado de salud empeora y aparecen síntomas sospechosos, debe consultar inmediatamente a un médico, realizar los exámenes necesarios y programar una cita.

Otra medida preventiva importante esdisminución en el uso de alcohol Incluso a las personas absolutamente sanas se les aconseja no tomar bebidas alcohólicas en grandes cantidades. Con las enfermedades del tracto gastrointestinal, el alcohol debe abandonarse por completo.

En conclusión, cabe señalar que la pancreatitis(clínica, diagnóstico, tratamiento de esta enfermedad) es un tema médico real. Si aparecen síntomas que indiquen inflamación del páncreas, debe consultar a un médico. Una enfermedad olvidada puede conducir a complicaciones graves que amenazan la vida.

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